2016年10月28日 星期五

健康生活

用眼過度引發散光?遺傳是元凶 ( https://tw.news.yahoo.com/%E7%9C%BC%E7%A7%91%E5%90%8D%E9%86%AB-%E7%9C%8B%E9%9B%BB%E8%A6%96-%E6%BB%91%E6%89%8B%E6%A9%9F%E4%B8%8D%E6%9C

用眼過度引發散光?遺傳是元凶
29 Oct 08:00 AM


【早安健康/陳瑩山(新竹國泰綜合醫院眼科主任)】現代人大多用眼過度,配戴眼鏡的族群也隨之年輕化,不同的用眼習慣,引發各種視力問題,多數人都知道,近視是因為用眼習慣不良等因素形成的,那麼散光呢?很多人知道自己有散光,但是卻不知道形成原因?甚至誤以為是用眼過度才有散光,其實散光是天生出生就會有的,多半屬於遺傳性。

門診常遇到父母帶孩子來檢查眼睛,一檢查出來發現有散光,父母總是劈頭就罵孩子愛看電視或是愛玩電動,但散光跟看電視玩電動是沒有關係的,完全是來自於父母遺傳,屬於先天性的問題,與眼睛球體先天形狀有關,只要不是正圓的球體,理論上,人人都會有散光,跟遺傳有關,反而與玩手機、看電視等無關。

如果眼球球體是正圓,就不會有散光,然而,上帝造物卻無法給予人類機器製造般的完美眼球,也就是說每個人的眼球都不會是正圓體,多少都有些橢圓狀,如同橄欖球般,有長軸與短軸2種不同直徑,因此,光線進入眼球後,並不會聚焦成單一點,而是散開的影像,就稱為散光,臨床上,以眼球長軸與短軸的差距,來判斷散光的度數。

既然人人都有散光,那麼為什麼驗光時,醫師沒有讓患者配散光眼鏡?這是因為有些人散光度數輕微,有時驗光時看不出差異,甚或度數很少,在配戴眼鏡時就不一定需要配散光度數。

而為了減緩散光度數,也有民眾選擇針灸、眼球運動,甚至食療等各種偏方,然而,散光既然是先天眼球形狀所造成的,不論後天再如何努力,也都無法讓眼球恢復成正圓體,而這種先天的散光,也不需擔心會增加度數,所以後天的食療與運動等是無法改善散光的。

另一方面,散光也稱為亂視,是門診相當常見的眼睛問題。門診常發現,許多人將散光度數折算成近視度數,購買無散光矯正的隱形眼鏡。事實上,散光與近視成因不同,增加鏡片度數無法改善散光,長時間以較高矯正度數用眼更容易釀成頭暈,眼睛疲勞。

尤其,當你在配隱形眼鏡矯正散光時,除了選適合自己的度數外,散光矯正牽涉鏡片軸度差異,即角膜凹凸不同產生的屈光弧度。購買前應由驗光師檢查,確認矯正度數與軸度再選購,才能達到合適的矯正視力。

那麼,如果說人們出生時就伴隨著散光,當孩童檢查出散光問題時還能治療嗎?其實父母們無須過度擔憂,雖說臨床上無法治療,但孩童可能隨著年齡增長,眼球發育茁壯,而形狀愈趨圓形,使得散光度數下降,但不會再增加,家長們不必太過在意,一般來說,散光影像模糊,但散光眼鏡影像扭曲,所以低度散光,如25、50度,不配為宜。

但是,由於散光會造成視力模糊以及疊影等情形,像是在路上看紅綠燈有眩光,1個燈散成3、4個暈光,而且眼睛也會因為想要看清楚物體,而趨使睫狀肌用力,容易有視覺疲勞,因此,建議有散光問題,還是要詢問專業醫師,配戴適合的眼鏡,以保護眼睛。

【延伸閱讀】

作者簡介:陳瑩山醫師

.新竹國泰綜合醫院眼科主任

.台北國泰綜合醫院資深主治醫師

.輔仁大學醫學系部定講師、中山醫學大學視光學系臨床實習指導老師、元培科技大學視光學系助理教授

專長:

.飛蚊症、眼底出血、糖尿病與高血壓視網膜病變、黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術

榮獲2009年《商業周刊》百大良醫專刊推薦醫師

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一位80多歲的老翁,長年靠電動輪椅代步,近幾個月雙腳腫脹嚴重,並伴隨疼痛感,足踝部的膚色也變得暗沉,到醫院就診發現是深層靜脈血栓,經過手術情況才改善。成大醫院斗六分院心臟血管外科醫師林鼎圍說,老翁症狀在醫界俗稱「輪椅症候群」,若輕忽感染恐引起敗血症、蜂窩性組織炎,嚴重則會死亡。

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老翁因脊椎骨折壓迫神經,長年下肢無力需依靠輪椅,長期缺乏活動腹股溝韌帶,壓迫到總股靜脈導致靜脈狹窄,血液回流不易使得他雙腳腫脹疼痛。

林鼎圍說,慢性靜脈功能不全的症狀除肢體腫脹疼痛,長期下來會使得皮膚色素沉著、不易癒合的慢性潰瘍,若放任不管因而感染,會引發蜂窩性組織炎,甚至敗血症,提高死亡率。

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秋天健康吃螃蟹 教你這四招
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>秋天,空氣裡就自然瀰漫螃蟹海味的招喚。清香的蟹肉、鮮甜的蟹膏、肥美的蟹黃,讓人不辭辛勞動剪刀動箝子,也要嚐個盤底朝天。

但是看在醫生眼裡,螃蟹卻是暗藏危機的美食。

首先,螃蟹是高膽固醇食物,每100克的蟹肉含有100 毫克(0.1公克)的膽固醇,蟹黃部分更高達200-466毫克。根據衛生福利部的飲食建議,成人每日膽固醇攝取量應低於300毫克,患有心血管疾病者應低於200毫克。一隻一斤重的螃蟹,扣除不可食用的部位,一隻螃蟹就會超標。

其次,螃蟹對於尿酸過高的痛風患者,及腎功能不佳的族群而言,富含膏黃的螃蟹是高普林食物,尿酸偏高的民眾食用過量即可能促使痛風發作。

受螃蟹的美味,同時兼顧健康,以下是秋天品蟹的四大攻略。

第一,避開蟹黃便可大幅降低膽固醇。書田診所家醫科主任醫師何一成分析,蝦蟹的膽固醇多集中於頭部及卵黃,只要將這兩部分去除,膽固醇量就會大幅降低。而蟹肉多元不飽和脂肪酸,還可幫助降低血中壞膽固醇。

第二,別喝蝦蟹熬煮的湯。螃蟹與貝類等高普林食物熬煮成湯,會在湯裡大量釋放普林,痛風患者最好不要喝湯,以免引發痛風。

第三,以清蒸的方式烹煮,蟹味最鮮美,同沾薑醋一起食用更好,因為醋能延緩血糖上升的速度,避免身體負擔。

第四,千萬不要佐啤酒下肚。啤酒花含高普林,配著螃蟹下肚,非常容易誘發痛風。

最重要的是,一次品嚐一隻就好。剛好的份量,不但讓人回味無窮,更能保持隨時享受美食的健康狀態。健康就是幸福。

【延伸閱讀】

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