「大便塞滿肚」幼童一吃就嘔吐 ( https://tw.news.yahoo.com/%E5%B9%BC%E7%AB%A5-%E5%90%83%E5%B0%B1%E5%90%90-%E7%85%A7x%E5%85%89%E7%AB%9F-%E5%A4%A7%E4%BE%BF%E5%A1%9E%E6%
小小孩食慾不振、半夜爬起來狂吐，當心「大便塞滿肚」在作怪。書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示，臨床常見，半夜不少家長焦急抱著3至6歲的學齡前幼童跑到急診，因為孩子嘔吐不已、吃什麼吐什麼，嚇壞爸媽，X光一照通常只見滿肚子一顆顆大便積在腸子，因為便秘宿便太多，食物下不去才想吐。
戴季珊指出，在台灣，兒童便秘盛行率的發生高峰期就在學齡前，約占35%，相當於每3個就有1個鬧便秘，尤其是在剛開始添加副食品後，因餵奶量、水分減少，如果孩子又不愛吃蔬菜泥的味道，固體食物增加了，水分、纖維卻少了，大便塞滿肚的機率就高。
門診統計，嚴重便秘到出現食慾不振、肚子脹，三不五時鬧肚子痛，一吃完晚飯或半夜會爬起來嘔吐的幼童，約占總體便秘兒童的3分之1至4分之1，往往得靠灌腸才能救急。
我家小孩有便秘嗎？戴季珊說，可從幾個現象判斷小孩是否便秘，包括：每周解便不超過2次、排便困難或疼痛肛裂、糞便粗大曾塞住馬桶、顆粒糞便、偶有滲便或肛門出血等，一旦出現以上情況時，就得當心便秘已經悄悄上身了。
不少婆婆媽媽還有迷思，認為小孩到了1至2歲後，大便應該像成人一般「成條」才是好的，但戴季珊強調，對小朋友來說，大便最好的型態其實是像霜淇淋似的軟糊比較好，因為水喝的夠，大起來才順暢。
戴季珊提醒，幼兒另一便秘高峰是在入學時發生，由於陌生的環境及必須早起上學的壓力，或是對馬桶感到不習慣而憋便，建議家長最好用多種多樣化、較甜的蔬果，幫忙補充足量的纖維素，而1至4歲幼童每天至少要喝上1000cc水分較適度，排便頻率則以至少3天1次，1天不超過3次為標準。
醫師強調，排便困難不僅僅是造成身體上的疼痛、心理上的恐懼，甚至會影響泌尿系統、社交行為以及生長發育，有研究顯示便秘孩童的身體質量指數（BMI）明顯較低；便秘也會影響身高，有便祕問題的孩童，平均較沒有便秘者矮了約3公分，便秘時間越久，差異越明顯。
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慢跑有益健康，但有些人卻可能是越跑越要命！桃園長庚體適能中心主任、長庚醫療體系運動醫學總召集人林瀛洲提醒，慢跑雖然溫和，仍有些族群不適合，其中最怕「假日跑者」型的民眾，平常完全沒有運動習慣，每逢周未卻報名大小路跑活動，不了解自己斤兩，硬撐完長時間、長距離活動，最嚴重可能猝死。
運動有益無害，但不對的人又做錯運動可能要命，根據統計，國人16歲以前猝死，多跟先天因素有關，但35歲以後的猝死案例，因運動引發的心血管疾病不在少數。
林瀛洲強調，慢跑不能盲從，每個人都應該有智慧的運動，了解自身的體能狀況，臨床上就有不少「假日跑者」高估自己的體能、低估慢跑的運動傷害，禁不起旁人慫恿或揪團，勉強撐完路跑活動，幸運的只是送醫，運氣不好的可能當場倒地不起。
這是因為當人處在長時間的慢跑過程當中，心跳會不斷飆升，在心肌疲勞狀態之下，可能誘發出平常察覺不到的冠狀動脈心臟疾病，引發心肌缺血、心律不整或其他併發症。
林瀛洲說，糖尿病控制不佳的病患也千萬不要輕易嘗試慢跑，否則低血糖者可能因此引發昏迷；血糖太高者，則可能因為未注意補充水分，身體脫水，造成酮酸中毒，並非所有慢性病患都適合慢跑。
想要跑出健康、又確保安全，該怎麼做？林瀛洲建議，最好利用心率錶等工具監測自己的心率維持在安全範圍之內，避免過度負荷，安全的心率範圍，可用220減去自身年齡、再乘上0.75，舉例來說，35歲的民眾，安全的心率範圍即在138左右。
醫師強調，慢跑最好循序漸進，距離、時間要慢慢增加，每一次慢跑的距離最好只比前一次增加5至10%，以免太躁進，還沒獲得慢跑的好處，反倒先產生傷害。
別輕忽常見的貧血症狀！孫小姐35歲那一年開始出現貧血、疲倦、嗜睡、活動易喘以及常感冒等症狀，以為只是工作勞累，不以為意，沒想到2年後突然昏倒送醫，才知道罹患骨髓化生不良症候群（MDS）作祟，醫生一度預期存活期可能僅有3年半，透過支持性輸血與定期排鐵治療，這才穩定控制超過7年。
中華民國血液病學會理事長林東燦表示，MDS是一種骨髓造血系統疾病，因細胞老化或基因突變等原因，使骨髓幹細胞無法製造正常的血液，導致造血功能異常。
根據衛福部台灣癌症登記資料庫統計，102年共有1963人罹患各類白血病，其中有242人經診斷為骨髓化生不良症候群，超過7成是60歲以上銀髮族群。
今年61歲的張女士，去年初反覆性發燒不退，原先以為只是一般感冒，但女兒覺得不對勁拉著媽媽就醫，診斷罹患MDS且為高風險族群，讓她直呼一直覺得老年人貧血很正常，沒想到竟是生病的徵兆。
馬偕醫院血液暨腫瘤科醫師張明志說，MDS症狀不易察覺，容易導致延誤就醫，尤其常見NG觀念包括誤以為貧血頭暈只是衰老症狀，不予理會，或誤以為出現貧血就是要補鐵，以坊間偏方或飲食調理。
張明志指出，骨髓就如同造血工廠，MDS病患的問題不在於原料鐵質不足要補充，而是因為工廠環境不佳，製造出許多不好的紅血球，此時若再補鐵，不只無助於貧血改善，反而造成鐵質過多。
MDS需以骨髓穿刺與切片檢查來進一步鑑別風險的程度，以利醫師評估後續治療方式，不過部分老年人仍誤認為抽骨髓是抽龍骨水，怕造成半身不遂或傷及神經系統，而害怕、拒絕檢查。醫師強調，抽骨髓的風險相當低，僅需局部麻醉，過程約10分鐘，不用禁食，感染風險也低，呼籲病患應在醫師的建議下接受骨髓檢查，才能及時確診，給予適當的治療。
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