2016年11月3日 星期四

健康新聞

高血壓亂停藥 恐爆中風危機 ( https://tw.news.yahoo.com/%E4%BA%82%E5%81%9C%E8%97%A5%E5%A6%82%E6%AD%A5%E5%85%A5%E5%9C%B0%E9%9B%B7%E5%8D%80-%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%A3%9

高血壓亂停藥 恐爆中風危機
03 Nov 11:52 AM

根據今年八月份出爐的104年十大死因統計結果分析,國人主要死因仍以慢性病為主,其中高血壓類疾病為國人十大死因的第八位。台大醫院心臟內科王宗道醫師表示,高血壓人口比例居高,已成為世界各國共同的健康隱憂。

「高血壓的控制要點就在於及早且積極治療,評估患者的心血管風險及是否有共病,給予合適的藥物治療。」王宗道指出,血壓是心血管危險因子中很重要的一環,倘若控制不佳,相關的併發疾病如腦中風、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭、腎臟衰竭等,就是造成死亡或殘障的重要原因。

現今社會型態與生活壓力下,高血壓人口年齡層已有逐漸年輕化的趨勢,若缺乏控血壓正確觀念,可能在青壯年時期就要面臨中風或心肌梗塞風險。

王宗道提到,血壓控制與患者的服藥遵從性息息相關,因此提升患者的服藥遵從性非常重要。許多患者常擔憂必須一輩子服藥而不願積極面對治療,或自行研判病情好轉就隨意減藥停藥,反為自身埋下心血管危機。就像走在地雷區一般,永遠不知道何時會踏上地獄,一旦有天血管承受不了中風了,產生的健康風險相當可觀,甚至賠上快樂人生。

門診中就曾遇過收縮壓高達150毫米汞柱,同時合併心律不整、陣發性心房顫動的高血壓患者,一開始靠著服用藥物血壓獲得控制降至120毫米汞柱後,就自認疾病好了而自行停藥,然而隔一兩個禮拜後血壓開始飆高,心律不整心房顫動復發而造成中風。

由於高血壓的原因多元,因此患者大多同時要服用兩種以上的藥來調控血壓,若又合併高血脂、高血糖、腎病變等常見合併症進行同步治療時,要吞的藥更多,甚至達7、8顆,嚴重影響患者服藥意願。然而自行減藥停藥會帶來血壓不穩定,造成腦中風風險增加7至8倍,心肌梗塞風險增加2.5至4倍,以及引起腎衰竭等嚴重後果。

為達到用藥單純化,患者也可選擇單錠複方藥物治療高血壓,複方藥物的便利性可有效提升患者服藥意願,控制血壓更輕鬆。然而不論何種藥物,想要讓血壓早日達標、與高血壓疾病和平共處,不二法門還是遵從醫囑、規律用藥,若能同時搭配運動、減重或飲食生活習慣的調整,並每天定期量測血壓,監控自身血壓變化,不僅可有效遠離併發症,狀況良好者經醫師診治後甚至有機會可以減藥或停藥。

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可用10年!月亮杯要解禁了
03 Nov 01:15 PM

(優活健康網記者徐平/綜合報導)女性的「好朋友」──生理期,不僅有每月1次令人困擾的經痛,有些女性在經期間易出現腸胃道問題,甚至有偏頭痛等不適,大部分的女性會選擇使用衛生棉,而近年來可選擇的種類增加,衛生棉條、可重複使用的布衛生棉。

生理期另個選擇 月亮杯

近日報導指出歐美女性經常使用的月亮杯,民眾最快可在年底時購買得到,讓女性朋友擁有更多的選擇之外,婦產科醫師也提供了棉條與月亮杯的優缺點供民眾參考,選擇適合自己的生理用品,與經血和平共處。

陰道乾澀、細菌感染 嚴重時恐休克

市面上大部分的女性選擇使用衛生棉,衛生棉尺寸齊全、使用方便又容易購買,但衛生棉經常讓人感到悶熱不適,夜晚睡覺時還會經常擔心是否會漏到外面弄髒了衣物及床單,而衛生棉條是純棉的圓柱體,放在陰道吸收經血,較不會有悶熱、測漏的問題,可能會引起陰道乾澀,也可能造成細菌感染,嚴重時恐引起休克。

可減少垃圾量、花費 可較久的時間更換

月亮杯為醫療級矽膠製成的月經量杯,放在陰道裡盛經血,不會改變陰道內的酸鹼值,長期使用可減少垃圾量、花費,可較久的時間再更換,視個人的經血量而定,最久可12小時更換一次,月亮杯取出的方法需花較長的時間練習,更換的時候較容易溢出,另外,若有陰道中隔或子宮頸肌瘤時,可能無法使用月亮杯。

替換生理用品前應清洗雙手

衛福部南投醫院婦產科醫師黃馨慧提醒女性朋友,不論選擇哪一種生理用品,都應注重個人衛生,在替換生理用品之前應清洗雙手,不論是衛生棉、棉條、月亮杯等都須依經血量的多寡來定期更換,以避免感染,如果民眾在使用生理用品後出現不適,應盡速至醫院尋求專業人員協助。

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泡湯解疲勞?醫:錯誤觀念
03 Nov 10:32 AM

【華人健康網記者張世傑/台北報導】秋意濃,天氣冷颼颼,正是泡湯好時節,但是,醫師提醒,泡溫泉時因水溫較高,容易使心跳加快、血管擴張,對心臟血管形成負擔。因此患有心臟病、高血壓的患者不建議泡湯,還有劇烈運動後感覺疲勞,想藉由泡湯緩解疲勞也不宜。

運動後泡湯,緩解疲勞?醫:錯誤觀念不要犯運動後泡湯,緩解疲勞?醫:錯誤觀念不要犯

衛生福利部南投醫院心臟內科嚴元鴻醫師指出,國人愛泡湯,多誤以為「泡湯可以促進血液循環」,但事實上,泡湯主要好處是在於能讓人心情放鬆,具有紓解壓力的效果,同時兼具水療復健,使關節痠痛或肌肉緊繃情況獲得改善。

泡湯安全要顧 不宜過久過熱

基本上,患有心血管疾病(含中風)的患者,或年紀越大的人都不宜泡湯,更不宜久泡,而三高族群,如高血壓、糖尿病者,泡湯的時間不宜過久;另泡湯的水位越高,影響越大,建議可泡膝蓋以下,或單純泡腳,影響性會較低。

同時,年紀太大、有骨質疏鬆狀況等,在濕滑浴場中易有跌倒風險的人,宜儘量避免泡湯。建議若想要促進血液循環,可快走搭配間歇性衝刺的短跑,是最安全的方式,而不適合跑步者,走路甚至逛街,也可以達到同樣的效果。

醫師提醒,對高血壓或是心臟病患者而言,泡湯風險高千萬要注意。醫師提醒,對高血壓或是心臟病患者而言,泡湯風險高千萬要注意。

酒醉泡高溫湯 易引起腦中風

嚴元鴻醫師強調,泡湯太久容易血管擴張、血壓會降低,甚至造成抽筋痙攣,常有心血管疾病患者泡湯暈倒、暈眩送醫,因此,不鼓勵高血壓患者泡湯。另很多人喜歡在吃飽喝足後,直接去享受泡湯浴,但這樣的行為對身體是非常不好的,因為泡湯或是泡溫泉,會引起大量血液由體內流向體表,剛用餐完去泡湯容易引起消化機能障礙。

而飢餓空腹時身體疲勞,會引起虛脫噁心,建議吃飯後小睡歇息後再去泡湯。另外,出去玩用餐興致高常會多喝幾杯酒,以為喝酒去泡湯會更舒服,但其實酒醉時泡高溫湯可能會導致腦溢血,建議還是等酒醒後再去泡湯。

泡湯解疲勞 錯誤觀念不要犯

嚴元鴻醫師提醒,很多身體疲勞的人想靠泡湯來緩解,但其實太過疲累時泡湯,非但沒辦法消除疲勞,反而會讓肌肉得不到所需的血液來排除肌肉中的老舊廢棄物,建議稍作休息待體力回復後再泡溫泉。

特別是,因為劇烈運動而身體疲勞的人,不要在運動完後馬上泡高溫湯,這樣很容易引起休克現象,建議隔半小時後再去泡湯。此外,若是熬夜或睡眠不足時,也要避免直接泡高溫湯。泡湯溫度接近體溫才能達到放鬆身心的效果。

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