2016年11月6日 星期日

健康新聞

常偏頭痛?恐巧克力吃多害的 ( https://tw.news.yahoo.com/%E5%B8%B8%E5%81%8F%E9%A0%AD%E7%97%9B%EF%BC%9F%E8%AA%AA%E4%B8%8D%E5%AE%9A%E6%98%AF%E5%B7%A7%E5%85%8B%E5%8A%9B

常偏頭痛?恐巧克力吃多害的
06 Nov 10:43 AM

有許多人都有過偏頭痛的經驗,台灣師範大學化學系教授吳家誠表示,根據藥物科學趨勢雜誌及多篇國際期刊論文內容研究顯示,錯誤的飲食恐會引起偏頭痛。

吳家誠表示,偏頭痛的原因並不十分明朗,有部分被認為於腦幹及三叉神經(trigeminal nerve) 間的神經傳導有關。有不少胸痛及心臟心肌衰竭的病人,當他們服用含有硝酸鹽類成分的藥物時,也會遭遇到偏頭痛的困擾;這些藥物其實是在病人體內,透過序列生理化學還原反應產生一氧化氮,透過一氧化氮的作用,達到心血管擴張,血流順暢,降低血壓的功能。

他指出,一氧化氮可以說是人體內化學結構最簡單的細胞的自分泌(autocrine)、組織的旁分泌(paracrine)與身體的內分泌(endocrine) 物質,曾在1992年被稱為年度化學分子,與1998年諾貝爾生理醫學獎的頒發有密切關係。透過這樣一個小而且反應性很高之化學分子的產生,可以進行並達到生理訊號的傳遞,而使血管的內壁鬆弛,進而達到血流順暢、血壓降低的功能。

他表示,過去不少消費者也了解,如果把含有硝酸鹽的綠色蔬菜在口腔中嚼較長的時間,經由口腔裡的益菌微生物作用,會有助於產生一氧化氮,並且直接滲透到血液循環系統,除了可以降低硝酸鹽的毒性之外,也有助於降低血壓與增進血液的暢流。

吳家誠分析,人體內產生的一氧化氮可能是引發偏頭痛的原因,最近科學界發現有不少食物,例如巧克力與加了亞硝酸鹽保色劑的肉乾、香腸、火腿、臘肉等加工肉品,及一些酒類,也會因為口腔與腸胃道內的特殊微生物菌株,透過其硝酸鹽還原酵素(nitrate reductase) 等的作用,產生大量的一氧化氮。

他指出,在這樣的過程中,同樣會造成嚴重偏頭痛的產生,而這些特殊的微生物菌株通常存在口腔的量,遠大於腸胃道中;所以偏頭痛的產生如今被認為也可能與這些特殊微生物菌株在人體內的新陳代謝有關;當然這也與我們提供給這些微生物的「食材」有密切的關係,俗話說:You are what you eat.(人如其食)。

吳家誠認為,我們更應該瞭解,對共同生活在我們體內眾多的微生物而言:They are what they eat! 謹慎地選擇食物,恰當的食量控制,或許是減少偏頭痛的重要方法。

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雙腳腫痛 竟輪椅症候群纏身
06 Nov 10:22 AM

(健康醫療網/記者張玉櫻報導)>

一位80多歲老伯,因為脊椎骨折壓迫神經,導致下肢無力多年,日常活動多以電動輪椅代步。老伯從多個月前開始發現雙腳在每日午後開始腫脹且合併疼痛感,足踝部的膚色也變得較暗沉。經彩色都卜勒超音波及電腦斷層血管攝影檢查後發現,雖然老伯沒有深層靜脈血栓,但其雙側總股靜脈經過腹股溝韌帶處都有接近5公分長的嚴重狹窄,造成老伯雙下肢靜脈回流不佳,而導致雙腳腫脹疼痛的症狀。經過保守治療後,症狀仍持續,進行了雙側總股靜脈的重建手術,再配合藥物治療及復健科醫師進行肢體復健運動,術後一週病患雙腳腫脹即顯著改善,也不再疼痛。

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慢性靜脈功能不全 嚴重恐致敗血症

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斗六成大醫院心臟外科林鼎圍醫師表示,「輪椅症候群」泛指所有長期使用輪椅所造成的併發症,除了一般熟悉的褥瘡、脊柱側彎、肌肉關節僵硬發炎外,還包括「慢性靜脈功能不全」,而老伯的總股靜脈狹窄即屬「慢性靜脈功能不全」的一種。症狀除了肢體腫脹疼痛外,長期會造成皮膚色素沉著及不易癒合的慢性潰瘍,嚴重可能進而感染導致蜂窩性組織炎,或甚至敗血症。

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導管手術傷口小且局部麻醉即可

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「慢性靜脈功能不全」的處理初期以非手術的保守治療為主,如患肢抬高、復健運動、使用彈性繃帶或彈性襪、或是進階的間歇性氣動加壓裝置等。若保守治療效果不彰,即須考慮手術治療。

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而手術治療除了如同案例中的老伯接受的傳統靜脈重建手術外,近年來新式的導管手術也可以提供相當不錯的效果。林鼎圍醫師指出,相較於傳統手術,導管手術的優點為僅需針孔大小的傷口及可於局部麻醉下進行。然而,導管手術並不適用於所有類型的動靜脈疾病,需要在心臟血管介入治療的專業醫師評估下執行手術。此外,若需於導管手術進行靜脈內支架置放,目前仍未納入健保給付範圍之內。

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有症狀速諮詢醫師評估治療

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林鼎圍醫師呼籲,除了長期使用輪椅的病患外,一般民眾若有肢體酸麻、疼痛、腫脹、冰冷、脈搏減弱、無法久站久行、慢性傷口潰瘍等症狀,都可能是由於動靜脈疾病所導致,建議諮詢心臟血管外科醫師,以做進一步評估治療。

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建立時間觀念 助趕走起床氣
06 Nov 01:00 PM

(優活健康網編輯部/綜合報導)家長們,是否也有過賴床的時刻呢?某些明明天氣好得不得了的早晨,太陽暖暖地曬進房間裡,可是前一天才為了工作或家事而奮戰到晚,於是瞌睡蟲大勝鬧鐘小天使──萬般只求,讓我多睡5分鐘吧!

小孩抵禦生理睡眠需求的心更堅強

孩子爬不起床時,就是這樣的心情,而且比大人更難受,因為從心理學的角度來看,小孩是比大人「更本能」、「重歡樂」的生物,所以他們抵禦生理睡眠需求的心也更堅強,加上在時間概念建立前,孩子起床的時間往往不是自己控制的,這種「非自願性起床」的狀況,就讓孩子特別容易在起床時鬧脾氣囉!

看完這樣的說明,許多家長可能就明白,要長期解決起床鬧脾氣的做法,當然是讓孩子早睡早起、睡眠前不做情緒激烈的遊戲和運動、創造孩子起床後的期待,並且在孩子建立時間概念後,能讓他們自我管理上床與起床的時間、設置鬧鐘,只是,在一切進入孩子自我管理的美夢前,家長遇到孩子起床鬧脾氣,怎麼辦呢?

孩子因大腦發展 懂得比能表達的多

大人的起床氣,可能在起床後潑潑冷水、吃頓早餐、找心愛的人罵個兩句……就沒事了,從心理學上來看,孩子因為大腦發展的關係,腦袋懂的比能表達的多,即使起床後一肚子不開心也表達不出來,只感覺全身都不對勁,不想要人家碰、不想要人家問、更不想和人講話,此時大人觸犯了原則,孩子自然大哭大鬧。

孩子表達與發洩 容易陷入惡性循環

容易陷入惡性循環的爭戰小孩的揮手踢腳,有時會傷到別人、傷到自己,雖然這對孩子來說是表達與發洩的一種,但在大人看來卻像是發作的小惡魔,容易引發一早趕著上班的慌亂感,在這種狀況下,有些爸媽可能選擇牽就、在孩子哭鬧下仍幫他們把生活瑣事打理好,有些爸媽自顧不暇,大吼或挫折感也跟著來(特別是當爸媽們聽專家的話,已經耐著性子和孩子玩許多小遊戲仍踢到鐵板後)。

在這樣激烈的早晨,發脾氣後所感受到「爸媽也發脾氣」的反作用力,有時會讓家長和孩子陷入惡性循環的爭戰中:家長覺得,「為你做這麼多,你還不領情?」孩子也覺得,「叫你不要過來,你怎麼都不懂?」起床一件美好的事情,就變成名符其實的「起床氣」-起床了,親子一起生氣。

觀察孩子習慣 是處理起床情緒的第一步

雖然孩子的習慣可以建立,但這不代表孩子的個性本質,可以或需要被「轉變」,面對起床氣,許多家長往往請問專家、老師,然後拿了許多五花八門的方法試驗在孩子身上──結果有用固然是好事,結果無效,不只父母感到挫折,那些提出辦法的人也跟著失去效用。(本文摘自/教出情緒不暴走的孩子/新手父母出版)

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