不吃早餐 腦出血風險多36% 04 Sep 09:00 AM 作者張維庭／編譯 | 早安健康 – 【早安健康／張維庭編譯】邁入中年之後，健康狀況每況愈下，總是擔心著各種慢性病、生活習慣病找上門來，根據健保署資料，2015年全台有近138萬糖尿病確診病人，而現今不論日本還是台灣，都十分注意隱性糖尿
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造成25至60歲年齡層失明常見原因就是糖尿病視網膜病變，罹患糖尿病十年以上，占三分之一都會出現視網膜病變；新竹台大醫院眼科醫師何奕瑢指出，主要是因長期處於血糖濃度高，當微血管出現缺氧現象，就會產生新生血管因子，若嚴重至演變非增生性視網膜病變，這時應盡快接受全視網膜雷射治療。
血糖飆高到320 男子差點失明
臨床上，曾有一名53歲男子因出現視力模糊現象就醫檢查，醫生發現這名男性有嚴重白內障，經過眼超音波檢查和抽血檢驗後，確診為糖尿病所導致；何奕瑢醫師表示，這名患者血糖與糖化血色素皆異常的高，血糖320，糖化血色素更高達9.6，幾乎快看不到，但患者卻不知自己有嚴重糖尿病，幸好在術後已順利重見光明。
接受手術治療前 血糖應控制妥當
何奕瑢醫師進一步說明，糖尿病不但容易演變新生血管型青光眼、白內障、視神經病變等病症，也可能合併黃斑部水腫，但若白內障嚴重，不建議進行手術治療，因為反增加手術風險，加上血糖未控制良好，這時若開刀治療，恐會加速視網膜病變急速惡化，因此最好的方式還是積極控制好血糖後，再進行手術治療，並且進一步檢查和治療視網膜病變。
定期視力檢查 以防病症惡化
目前若患者有黃斑部水腫情況，符合健保條件可給付抗血管新生因子有助於舒緩症狀，但若嚴重至出血或有視網膜剝離等症狀，則應盡快接受手術治療；何奕瑢醫師提醒，糖尿病患者平時除了透過飲食、運動以及規律服藥來穩定血糖外，也應定期接受視力等相關檢查，一旦有症狀，應及早接受治療。
角膜潰瘍會使患者出現眼睛疼痛外，還可能出現視力模糊症狀，主要是因角膜出現傷口，促使細菌、病毒或黴菌等侵入，造成角膜內層感染；衛生福利部桃園醫院眼科主任蔡文淵指出，尤其又以長時間配戴隱形眼鏡者屬於高危險族群，且多以細菌性最為常見。
異物入侵眼睛 導致角膜潰瘍
臨床上，曾有一名游泳教練，長時間配戴隱形眼鏡和蛙鏡教學游泳，沒想到回到家後，儘管拆掉隱形眼鏡，仍出現眼睛疼痛且視力模糊等症狀，就醫檢查，確診為角膜感染，也就是角膜潰瘍；蔡文淵主任指出，像是睫毛倒插、眼瞼閉合不全等異物入侵眼睛情況，也恐埋下角膜潰傷的危險因子。
角膜感染拖延就醫 嚴重恐失明
蔡文淵主任進一步說明，角膜上皮層屬於眼睛防禦構造，若產生傷口，就會使病菌容易在角膜內繁殖，假如延誤就診，嚴重恐導致失明，尤其當戴隱形眼鏡時，因眼角膜被包覆，就會使疼痛暫時被掩蓋，等到患者發現有異狀時，往往已經很嚴重，加上炎熱天氣易使細菌滋生，配戴隱形眼鏡時更需保持清潔衛生。
隱形眼鏡避免戴過夜及游泳戲水 以防角膜炎上身
除了正確配戴隱形眼鏡，最重要是避免戴過夜外，因閉上眼睛會減少角膜表面供氧量，加上隱形眼鏡容易使眼睛缺氧，降低眼球表面的抵抗力，罹患角膜潰瘍機率恐大幅提升；蔡文淵主任提醒，不管游泳或戲水，都應避免在蛙鏡下再戴隱形眼鏡，懂得正確保護眼睛的觀念，就能避免造成眼睛傷害。
(健康醫療網／記者張玉櫻報導)
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
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