2016年9月4日 星期日

健康生活

低血壓誤認中暑 藏死亡危機 04 Sep 11:13 AM 作者Yahoo!奇摩 | Yahoo奇摩新聞 –  時序已進入秋天,回想一下這個夏天你是否曾出現「肩膀痠痛」、「四肢無力」、「頭痛眼睛痛」、「沒有食慾」等現象。面對上述症狀,人們常用「中暑」一筆帶過,其實有些是由「低血壓」引起。因為夏天

低血壓誤認中暑 藏死亡危機
04 Sep 11:13 AM

時序已進入秋天,回想一下這個夏天你是否曾出現「肩膀痠痛」、「四肢無力」、「頭痛眼睛痛」、「沒有食慾」等現象。面對上述症狀,人們常用「中暑」一筆帶過,其實有些是由「低血壓」引起。因為夏天血管擴張,是一年當中血壓最低的時候,如果你曾出現類似情形,先懷疑罪魁禍首是不是「低血壓」!

「日刊現代」引述東京弘幫醫院院長林雅之的話指出,低血壓不容輕忽,放著不管,會增加罹患心律不整、心絞痛(狹心症)、心肌梗塞、腦中風等疾病風險。最新研究還顯示,糖尿病人血壓過低,死亡風險增高。

如何改善低血壓?「維持血壓穩定,需要一顆強有力的心臟,以便將血液送至全身,還要有彈性佳的末梢血管,才能將運抵的血液送回心臟。這些都由自律神經控制,因此將自律神經引導至最佳狀態非常重要。」

規律的生活作息,尤其是每天固定時間起床更是調整自律神經的重點所在。「保持定時就寢、起床,可鍛鍊自律神經,透過早上沖澡效果更好」。另外,夏天容易不自覺大量出汗,需補充比平常多2~3克的鹽,避免鹽分不足。

走路等運動也不可少。只不過日正當中,在戶外活動對中老年人來說,可能是災難一場,建議在游池做水中散步或於室內練習深蹲即可。

總之,切勿將夏天身體的不適,通通推給「中暑」,而拼命幫身體進補,有時這樣是解決不了問題的。

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心臟病發作「發炎」是主因
04 Sep 11:40 AM

(優活健康網編輯部/綜合整理)過去認為「血管硬化」,是因為多餘的膽固醇和脂肪,以某種方式黏附到動脈內壁,就像藤壺黏到船身一樣,然後緊接著越黏越多,新來的不斷攀附到原本的沉積物上,直到這些小藤壺大到足以阻塞血管,如果這個阻塞,湊巧發生在心臟動脈,那無法接收到新鮮血液的心臟,將會死亡,換句話說,就是心臟病發作。

導致冠心症 主要因子是發炎

但是,這個觀念已經過時了,過去10年中有大量研究顯示,心臟病發作的源頭,可不只是一團脂肪擋住血管這麼簡單,現在我們知道,導致冠心症的主要危險因子之一──發炎,自一開始就在心臟疾病的病因中,扮演至為關鍵的角色。

腫脹、發紅、發熱和疼痛

你肯定相當熟悉發炎的外在現象:腫脹、發紅、發熱和疼痛,簡單來說當割破手指時,細菌會先爭先恐後的經由這個傷口,進入你的皮膚,而身體辨識出細菌為外來侵略者,於式啟動自我防禦機制。

腫脹造成緊繃 引發疼痛

防守方一開始先使附近的血管壁放鬆,這會使血漿滲透到周圍組織,當一區開始擴散,血漿中的免疫細胞接觸到入侵的細菌,就開始作戰,同時擴散導致腫脹併在該區造成緊繃,引發疼痛。

血流的加速循環 造成升溫

一些紅血球也會從血管滲透到周圍組織,引起發紅,血流的加速循環,也造成升溫,這段期間,免疫細胞會對抗並破壞細菌,和侵略者進行肉搏戰,分泌出消滅敵人的化學物質,還有完全吞噬他們作任何保護身體需要的事情,當戰鬥總算分出勝負,溢出的液體就會被重新吸收,免疫細胞被免疫系統召回,占場碎片被清除乾淨,疼痛消退,身體恢復到正常,任務宣告完成。

發炎機制短、有用 絕對必要

這種發炎機制是短期、有用,而且是絕對必要的,缺少它,我們就無法生存,然而若是發炎反應形成慢性發炎的話,就會造成身體的大麻煩,最初的危險已經解決,但是後續發炎仍然持續很久,有時甚至是無緣無故的發炎,這種時候,發炎病沒有發揮任何功能,反而對身體極具破壞性。(本文摘自/關於心臟病,醫生可能不會說的事:揭露冠心病真相,教你面對心臟代謝的革命性飲食計畫/博思智庫)

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藥吃多傷腎?破解4大迷思
04 Sep 10:34 AM

【華人健康網文/亞東醫院藥學部翁語伶藥師】台灣洗腎率居高不下,根據健保局資料,慢性腎衰竭為去年健保費用支出之首,每位病人平均花費近十八萬元。腎臟是人體的過濾器,負責過濾水分、廢物與電解質,形成尿液排出,調節酸鹼度,維持平衡。此外,腎臟能分泌腎素調控血壓,分泌紅血球生成素製造紅血球,活化維生素D維持骨密度。網路上存在許多教導如何預防腎臟受到傷害的文章,內容卻眾說紛紜,有的說西藥吃多容易傷腎,有的說「不按時吃藥才容易傷腎」,常搞得民眾一頭霧水,究竟孰是孰非?接下來為您詳細說明。

吃藥會傷腎?破解4大迷思,藥師這樣說...吃藥會傷腎?破解4大迷思,藥師這樣說...

問題一:我吃的藥,說明書上寫著「腎功能不佳者須慎用」,表示這個藥會傷腎?

解答:肝臟與腎臟是身體兩大藥物代謝器官,當腎臟功能不佳時,身體代謝速率就會變慢,藥品容易堆積在體內,就有可能對身體造成某些危害,說明書上的文字是提醒腎臟功能不好的病人,要特別注意服藥期間的身體變化,並非表示這個藥會傷腎。提醒您,就醫時請主動告知醫師自己的身體狀況、疾病與用藥史,保障自己的用藥安全。

問題二:血壓或血糖藥吃太久,腎會壞掉?

解答:很多糖尿病、高血壓病人常存在「吃藥會傷腎」的迷思,往往不按醫囑吃藥,甚至會自行停用藥物。其實血壓、血糖萬一失控反而更傷腎。以高血壓為例,長期血壓處於偏高的情況下,會讓腎臟血液循環惡化,無法有效的排除身體廢物,維持平衡,更會對心臟、腦部等其他器官造成傷害。

糖尿病腎病變是糖尿病重要的併發症之一,如果血糖長期控制不佳,腎絲球開始產生病變,到末期時甚至可能會需要洗腎。所以按照醫囑,定時服藥、調整生活作息及飲食習慣,將血糖、血脂、血壓及體重控制在理想範圍內,才能預防及延緩腎臟病變的發生。

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問題三:我長期吃中藥調養身體,聽說中藥會傷腎,真的嗎?

解答:「天然溫和,有病治病,沒病強身」的使用中藥觀念深植人心,其實中藥也是藥,有其特別的藥效、副作用與毒性。國外曾有使用含馬兜鈴酸的中藥減肥,引發急性腎衰竭的案例報告,研究也證實馬兜鈴酸具有腎毒性,會造成並加速慢性腎臟病惡化,亦有潛在致癌作用,衛福部已於2003年公佈禁用含有馬兜鈴酸的中藥成分及其相關製劑,包括:廣防己、青木香、關木通、馬兜鈴及天仙藤。

為了自己的健康,請停止病急亂投醫做法,選擇合格的中醫醫療機構就醫,選購有認證的中藥材及製劑,聽從專業中醫師及藥師意見服用中藥,遵循用藥五不原則-不聽地下電台或其他不當藥品廣告買藥,不信神奇療效的藥,不買地下電台、地攤、遊覽車等場所販賣之藥品,不吃來路不明的藥,不推薦藥品給其他人。

問題四:止痛藥會傷腎,能不吃就不吃?

解答:止痛藥種類很多,藥性不同,止痛效果也不同,常見的止痛藥物有乙醯胺酚 (Acetaminophen)與非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)兩種。乙醯胺酚具解熱鎮痛效果,可直接作用在腦部阻斷疼痛傳導,對於各類輕或中度疼痛均有療效,孕婦及兒童皆可使用。

之前曾流傳「吃一顆乙醯胺酚,會在身體內殘留五年?」的報導,其實是空穴來風,一般正常成人服用乙醯胺酚後,約5到15個小時藥物就可大部分排出體外,所以並不會出現體內殘留5年的情形。成人每日服用乙醯胺酚不超過4公克,兒童則每日用量每公斤不超過50毫克,分多次服用,每次至少間隔4小時,並不會引起腎毒性,雖然有少數報告顯示當急性過量使用時,會導致腎功能不良,但多為可逆性,如果慢性大量使用,才有嚴重腎臟傷害的可能性。

何謂慢性長期使用,根據國外報告,成人長期持續使用1年以上,而且累積劑量超過1公斤(以一般每顆500毫克的成人劑型而言,相當於2,000顆)時,可能導致嚴重腎臟傷害,市面上含乙醯胺酚成分的止痛藥品種類相當多,在購買服用藥物時,請注意藥品包裝上的成分標示,以免重複服用到同成分的藥物,發生藥物過量情況。

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另一類型的止痛藥是非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs),顧名思義,這類藥不是類固醇,但有與類固醇一樣的消炎作用,此類藥物對使用顯影劑、腎功能不佳、心臟衰竭或年長患者風險較高,容易引起急性腎損傷,但值得慶幸的是,在停藥並做治療之後,腎功能大多能恢復。在研究中,雖尚未明確,但大量使用還是有可能產生慢性腎臟損傷之風險。提醒您,適時適量的止痛藥,可避免疼痛的惡性循環,請遵醫囑使用止痛藥,當用則用,當省則省,症狀解除可停用藥物,持續則必須就醫。

藥物是雙面刃,有好處也有副作用,所以適度且慎重的使用,是必要也是必須的,不要因為過於擔心而不敢用藥。不可諱言,某些藥物是有腎毒性的,所以使用時,一定要經過醫師評估,在慢性病患者身上,更要仔細調整劑量及追蹤腎功能,如此才能將腎損傷的風險降至最低。平時也要定期健檢,維持正常生活作息,不抽菸飲酒、規律運動、不憋尿,適量喝水,飲食蛋白質及鹽分不過多,如需服用、購買任何藥物或進行檢查前,可先諮詢醫師、藥師及其他醫療專業人員,才能常保健康。

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