洗手防病毒 方式比產品重要 20 Sep 11:37 AM 作者華人健康網 記者林芷揚／台北報導 | 華人健康網 – 【華人健康網記者林芷揚／台北報導】腸病毒、感冒病毒、流感病毒…各種病毒與我們24小時共存，只要沒有保持乾淨，一不小心就會被病毒大軍侵襲！為了保持健康，很多人愛用標榜「抗菌」的清
【華人健康網記者林芷揚／台北報導】腸病毒、感冒病毒、流感病毒…各種病毒與我們24小時共存，只要沒有保持乾淨，一不小心就會被病毒大軍侵襲！為了保持健康，很多人愛用標榜「抗菌」的清潔和消毒產品，但美國FDA日前才宣布，三氯沙、三氯卡班等抗菌成分不夠安全，動物實驗顯示恐促進性早熟。想要遠離病菌，到底要用什麼產品，又該怎麼清潔才對？
洗手乳.消毒液非「氯」不可？做對1招就抗菌
天氣轉涼，又是容易感冒傷風的季節，許多抵抗力較差的民眾已經出現喉嚨癢、流鼻涕、精神不濟等症狀。一般人保持衛生，除了勤洗手，還會準備乾洗手、消毒液、酒精等產品加強防護。
愛用抗菌產品 健康風險不明
大人都做到這樣，更不用說年幼的孩子，甚至一拿到東西就塞進嘴巴的幼兒了。為了將感染疾病的風險降到最低，不少家庭都會準備抗菌洗手乳、抗菌沐浴乳、專用消毒品來保護孩子。
不過，美國食品藥物管理局(FDA)日前發出聲明指出，目前沒有足夠的科學證據顯示，使用標註「抗菌」的清潔用品，預防疾病的效果比使用肥皂水還要好，長期使用還有健康隱憂。
小兒科醫師沈長青表示，清潔消毒產品經常採用「三氯沙」這個成分，又稱為「三氯生」、「三氯新」等，而學名是｢二氯苯氧氯酚｣，可以對抗生活中常見的大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、黴菌、念珠菌等，殺菌效果好，廣泛使用於號稱可抗菌的肥皂、洗手液、沐浴精中，也會應用在牙膏、洗衣精、空氣清新劑、抗菌玩具等。另外，「三氯卡班」也是常用的成分。
美國FDA指出，抗菌產品的製造商無法證明，長期天天使用這些成分是安全的。因此，FDA正在研擬禁止含有三氯沙和三氯卡班的抗菌產品繼續販售。究竟，這些成分的危害有多大呢？
想達到良好的清潔抗菌效果，關鍵在於洗手的「方式」，而不是產品的成分。
三氯沙恐釀性早熟 催生超級細菌
2010年，美國佛羅里達大學(University of Florida)研究發現，三氯沙會提高懷孕綿羊腹中胎兒的雌激素濃度。2009年，美國環境部的老鼠動物實驗發現，三氯沙可能會影響甲狀腺激素、睪固酮、雌激素等荷爾蒙，在公鼠身上也發現精蟲減少、不孕的可能性，在母鼠身上則發現性早熟的現象。
美國國家科學院的老鼠實驗顯示，三氯沙還會影響肌肉收縮功能。另外，廣泛使用三氯沙可能造成「超級細菌」，也就是連抗生素都不容易殺死的細菌。
目前的試驗大多停留在動物實驗階段，對於人類的不良影響還很難判斷。另外，三氯沙進入人體後，通常很快經由尿液排出，加上國內對於三氯沙的使用量也有限制，因此不至於有立即性危害。
洗手方式更重要 確實洗淨就抗菌
儘管如此，沈長青醫師指出，目前相關的科學證據尚不明確，為了避免不必要的風險，確實不需要特別選擇含有三氯沙、三氯卡班等抗菌成分的產品，洗手時只要使用最簡單的肥皂即可。而且，想達到良好的清潔抗菌效果，關鍵在於洗手的「方式」，而不是產品的成分。
建議洗手的時候，遵循「濕搓沖捧擦」的原則，將雙手沾濕以後，取適量的肥皂或洗手乳在手中搓出泡沫，確實搓洗指縫、指間、手心、手背、手腕等部分至少20秒並沖洗乾淨，就可以消除大部分的病菌。如果使用抗菌洗手乳，卻沒有認真洗手，那細菌一樣會殘留在手上，並沒有比較衛生。
經常洗手或是使用消毒液保持手部清潔，有助預防疾病。
而且，沈長青醫師指出，任何抗菌劑、消毒液等產品，都有最低抑菌濃度，也就是產品必須含有一定的濃度才能發揮抗菌效果，但洗手乳只在手上停留幾十秒的時間，最後還是會沖洗掉，殘留在皮膚表面的抑菌劑有限，其作用恐怕也有限。
如果出門在外，不方便洗手時，則可以隨身攜帶含60%至95%酒精之乾洗手消毒液，隨時隨地進行手部的清潔，避免致病菌經由雙手造成感染。不過，仍然不需要刻意挑選含三氯沙、三氯卡班等抗菌成份的產品。
幼兒玩具常清潔 防止寶貝病從口入
除了做好手部的清潔和消毒，沈長青醫師特別提醒家有幼兒的爸媽，1~2歲的孩子正處於「口慾期」，拿到任何東西都喜歡塞進嘴裡，很容易造成病從口入。
因此，寶貝經常接觸的玩具也要做好消毒工作，塑膠製玩具可用稀釋漂白水擦拭後陰乾，絨毛玩具可用洗衣機清洗再曬乾，就能更進一步減少孩子接觸病菌而致病的機會。
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（優活健康網記者徐平／綜合報導）心臟疾病僅次癌症，多年來一直高居臺灣前10大死因第2名，其中「冠狀動脈心臟病」不僅危險性高，病例數量也因人口老化及國人飲食西化而逐年增加，症狀較輕者可採用藥物治療，嚴重者則可能需要做血管繞道手術，或作冠狀動脈氣球擴張術，甚至置入冠狀動脈血管支架加以治療。
1個月～3個月 會被血管內膜覆蓋
冠狀動脈血管支架為第3等級醫療器材，是先利用氣球擴張撐開血管狹窄處，再將置於氣球導管上的支架引導至血管患部，由於支架對狹窄處提供支撐力，可讓血管保持管徑的擴張狀態，減少血管壁回縮或血管內層剝離，可維持血流暢通，一旦置入血管，1個月至3個月後會被新生的血管內膜覆蓋，不需手術取出，而是永久留在病患體內。
出血、心律不整、腦中風併發症
冠狀動脈血管支架的運用，提供患者開刀外的另一個選擇，可以改善患者的症狀，但亦有其風險，包括可能有出血、心律不整、腦中風、心肌梗塞、腎功能惡化、過敏休克、死亡等併發症，一定要先經醫師就個人病情進行溝通、評估，才能選擇最適合的治療方式。
詳閱術前須知 醫師提供正確資訊
食藥署提醒，病人在手術前請詳閱術前須知及手術同意書，醫師也要在術後提供正確的服藥及照護資訊，病患若有疑慮，須立即向醫師諮詢尋求協助，也可至食藥署網站的許可證資料庫，查詢產品相關資訊，另患者術後若發生醫療器材引起的不良反應，可通報衛生福利部建置的全國藥物不良反應通報中心。
【華人健康網記者林芷揚／台北報導】家有幼童的爸媽一聽到「腸病毒」三個字，肯定都是如臨大敵！現在雖已進入九月，天氣稍微轉涼，卻仍是腸病毒流行的高峰期。幼兒容易感染腸病毒，小嬰兒也不例外，卻無法用言語表達不舒服，爸媽可能因此忽略病症！
寶寶染腸病毒不會說！張馨宇醫師：baby症狀有這些
腸病毒型別多種 發燒出疹症狀多樣
所謂「腸病毒」指的是一群病毒，有許多種類，每一個種類又可分成多種型別，總計有五、六十型之多。每次感染並痊癒後，只會對這次感染的型別免疫，未來還是有機會感染其他型別的腸病毒。
其中，腸病毒71型容易引起嚴重的併發症，3歲以下的小朋友更是重症的高危險群，可能出現腦膜腦炎、肢體麻痹症候群、心肌炎、心肺衰竭甚至死亡。台灣腸病毒的主要流行期間是4月到9月，但冬天也有少數感染個案，爸媽不能掉以輕心。
年紀稍大的幼童，感染後可能出現發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍、手掌和腳掌出疹子與長水泡等症狀，父母容易發現，孩子也會表達疼痛或不適。但是，只能用啼哭表達一切的小貝比，萬一也感染腸病毒，爸媽該如何早點察覺異樣？另外，寶寶的感染症狀，會不會和幼兒不太一樣呢？
嬰兒嗜睡不喝奶 小心恐染腸病毒
木生婦產科診所小兒科醫師張馨宇表示，每種型別的腸病毒所引發的症狀各有差異，有些孩子會出疹，有些不會，加上寶寶的症狀通常比較不明顯，家長確實應該提高警覺。如果嬰兒出現嗜睡、不願喝奶、活動力差且合併突發性的呼吸急促、發紺、心跳加速的現象，就有可能是感染了腸病毒！
另外，父母還可以回想，家中是否曾有腸病毒的接觸史。小寶寶感染腸病毒，往往是爸媽或哥哥、姊姊的手上、身上帶有病毒，透過口水、飛沫、觸碰、親吻、擁抱等接觸行為而傳染。因此，家中成員的衛生習慣和居家清潔非常重要。
爸媽在接觸寶寶之前，一定要做好清潔工作、保持衛生，才能降低把腸病毒傳染給寶貝的機會。
酒精殺不死腸病毒 稀釋漂白水才有效
張馨宇醫師提醒，民眾常用來消毒的酒精無法殺死腸病毒，建議改用稀釋的漂白水擦拭家具等物體，才能達到殺死腸病毒的效果。此外，孩子感染腸病毒後的1~2周內，糞便中都帶有病毒，爸媽在清理「大寶」的排泄物時，別忘了注意衛生、確實洗手，才能接觸嬰兒床中的「二寶」，以免傳播腸病毒。
母子可能垂直感染 寶寶出生多觀察
除了人與人之間的傳染，腸病毒也可能發生孕媽咪與胎兒之間的垂直感染。如果孕婦身上帶有腸病毒，可能會傳染給肚子裡的寶貝，因此孩子出生之後，應該在專業醫護人員的協助下特別觀察，確保健康。
支持性療法緩解症狀 提高警覺小心脫水
若嬰兒真的感染腸病毒，由於目前沒有專用藥物，一般只能利用支持性療法幫助緩解症狀，比如退燒、止痛。有時候，寶寶因嘴破而不願意喝奶、吃東西，張馨宇醫師建議，此時孩子喜歡較冰涼、流質的食物，因此可以把牛奶(或母奶)稍微放涼一點之後，再給寶寶喝。
另外，爸媽要多注意小寶貝是否有尿液顏色偏黃，甚至無尿、哭泣卻沒有眼淚的情況，這些通常都是脫水的症狀，可能需要前往醫院打點滴，父母必須多多留心。
提醒家長，想要預防腸病毒，平日一定要勤洗手、常消毒、出入公共場所戴口罩，才能盡量降低小寶貝的染病機會。
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